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垂体微腺瘤早诊早治效果好
时间:2004-10-19 11:31:00
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    近来,我院颅底颅脑门诊接连来了几个30岁左右的女病人,他们的共同症状是停经泌乳。有一个妇女生小孩后2年,乳房还有奶水溢出,也没在意,现在孩子已2岁多了,月经还没来潮才觉得不正常,到当地医院诊治,又当成月经不调治疗,一直不好才转到我院来看医生。医生仔细问了病史并做了检查,发现病人憔悴、消瘦,近来发生头痛。视力视野无异常。做血液的内分泌检查,发现泌乳素明显增高。再做CT检查,CT示鞍区有0.8X1CM大小占位病变。结果诊断为垂体微腺瘤。综合该疾病主要有以下类型和症状:
    垂体腺瘤占颅内肿瘤的10.3%左右,主要分为:1、嫌色性垂体腺瘤;2、嗜色性垂体腺瘤;又分为嗜碱性和酸性两种;3、混合性垂体腺瘤;4、腺瘤。其中以混合型垂体腺瘤最多。一般发病年龄在20~65岁之间。主要表现为:1、垂体腺功能障碍;大约有75%左右的病人表现出内分泌功能减退症状。首发症状男性为阳萎和性欲减退,逐渐产生一些女性化特征。女性表现为月经间期长,以后停经,消瘦,畏冷,肥胖。有的还表现出肢端肥大。个别患者还有轻度多饮多尿。2、视觉障碍:随着肿瘤逐渐长大,压迫了视神经纤维,将发生视力减退和(或)视野缺损。3、头痛:有头痛的病人占一半以上,通常较轻,为持续性隐痛,不伴呕吐。4、蝶鞍改变:大约有95%的病人有蝶鞍扩大,照一张X光就能了解有无这种表现。
    该疾病的主要诊断手断为:做视力视野检查,内分泌检查,头颅X光片。CT或MRI检查。垂体微腺瘤由于初期的症状较轻,不易引起病人重视。但此病不早治,一旦长大治疗就较困难并有较严重的并发症和后遗症。治疗方法根据每一个人的具体情况不同而有所不同。最好选择专业医院的医生制定治疗方案,以免误诊误治。(作者张虹主任医师,系我院颅底颅脑外科专家,业务副院长)


 

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