中西药合用虽有一定的协同作用，但是若配伍不合理将会出现以下的情况：

1、产生络合物妨碍吸收。

含金属离子（钙、镁、铝、铁、铋）的中药（如石膏、瓦楞子、石决明、龙骨、牡蛎、磁石、赭石、赤石脂等）与异烟肼、左旋多巴合用形成不易吸收的络合物，降低后者的疗效。

2、产生沉淀降低疗效。

含薄质较多的中药（如五倍子、石榴皮、地榆、大黄等）与含金属离子的药物（如钙剂：碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙等，铁剂：硫酸亚铁、枸橼酸等）同时服用后，生成难以吸收的沉淀物而降低药物疗效。

3、产生不良反应。

含钾离子高的中药（如泽泻、金钱草、白茅根、夏枯草等）与保钾排尿药（氨体舒通氨、茶碱）合用可致血压升高。

含朱砂的药物与溴化物、碘化物等同服可产生有害的溴化汞和碘化汞，导致药源性肠炎。

为避免可能出现的不良反应，除了医师和药师加强对中西药物的药理作用的认识外，医师在给病人处方时，应询问病人是否已开了中（西）药，必要时病人可出示处方，以便医师在处方时作参考。所以在我院住院的病人，如需服中药，请将你的中药处方交主管医师签字，使主管医师掌握你的用药情况，以便合理用药！

（药剂科 李雅娟）