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肝囊肿

发布日期:2019-05-17   作者:    来源:     浏览量:



*肝囊肿是怎么回事

答:肝囊肿是一种比较常见的良性肝疾病,根据发病原因不同,可将其分为非寄生虫性肝囊肿和寄生虫性肝囊肿两种,后者主要是指肝包虫病。非寄生虫性肝囊肿又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。临床上多见的是先天性肝囊肿,又称真性囊肿,可分为单发性肝囊肿和多发性肝囊肿两种,后者又称多囊肝。一般认为,先天性肝囊肿是起源于肝内迷走胆管的一种滞留性囊肿,属于先天性发育异常。



*肝囊肿有什么症状

答:先天性肝囊肿生长缓慢,多无临床症状,常因B超、CT等影像学检查或在其他腹部手术探查中发现。囊肿增大到一定程度,则因压迫临近脏器可出现食后饱胀、恶心、呕吐、右上腹隐痛、胃部不适等症状。体格检查可触及右上腹包块或肝大。若合并感染,可出现畏寒、发热、腹痛等类似肝脓肿的症状。



*肝囊肿需要治疗吗

答:肝囊肿的治疗应视其大小、性质以及有无并发症而定,一般认为小的肝囊肿而又无症状者,无须处理;大而又伴有症状者可考虑治疗。



*肝囊肿怎么治疗

答:肝囊肿较大并伴有压迫症状者,可在超声引导下行肝囊肿穿刺抽液术,以缓解压迫症状,其优点是此法操作简便,不需要剖腹,对不能耐受手术者是一种可行的方法;但是抽液后不久,囊肿又会增大,需反复抽液。囊肿有感染时宜行外引流术。当有并发症出现,如囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血或囊肿巨大压迫邻近器官影响进食者需外科手术治疗。



*肝囊肿多大需要手术

答:先天性肝囊肿患者囊肿较小而又无症状者,无需手术;病变大而又伴有症状者可考虑手术治疗,根据囊肿的具体情况可选择不同的手术方式,有学者认为大于125px才有手术指征,其实囊肿大小只是考虑因素之一,若合并严重并发症或病变性质不明确,不排除肿瘤可能,即时病灶小于125px,也应考虑手术;相反,病变虽大于125px,诊断确切,患者又无任何不适,则完全可以暂不手术。



*肝囊肿手术方法

答:先天性肝囊肿手术方式有开腹手术及腹腔镜手术,肝囊肿开窗术或去顶术是最常用术式;亦可在剖腹术下吸净囊内液,并用氩气刀或酒精灭活囊肿壁并向腹腔开放;囊肿切除术则适用于肝边缘部位、带蒂突向腹腔的囊肿;对合并感染、囊内出血或囊液伴有胆汁者,可在开窗术后放置引流;与胆管相通的后壁囊肿,若反复胆管炎难以保守控制者可行囊肿空肠Y型吻合术;多发性肝囊肿一般不主张手术治疗,但伴有明显症状的大型多发囊肿,若病变局限于肝的某段或叶,则可行病变肝段或肝叶部分切除术;对病变广泛的晚期病人,肝组织破坏严重,肝功能受损,出现腹水、黄疸等严重并发症者可考虑行肝移植治疗。



*肝囊肿吃什么食物好

答:一般情况下肝囊肿患者饮食无须特别注意什么,正常饮食就好,加强饮食卫生和饮食营养,养成有规律的饮食习惯,避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物。若肝组织破坏严重,肝功能受损,出现腹水、黄疸等严重并发症的肝囊肿患者建议高蛋白、低脂、清淡易消化饮食,注意补充维生素,尽量避免损坏肝脏的药物及食物,并应积极治疗。



*肝囊肿人能活多久

答:肝囊肿病人能活多久要视具体情况而定。先天性肝囊肿是一种良性疾病,一般生长缓慢,多无症状,对生存并无影响。若囊肿长大而伴有症状者,及时规范的治疗可消除疾病的危害,亦不影响生存。若发生严重的并发症,如囊肿破裂导致腹膜炎、囊肿合并严重感染等,如果得不到有效治疗,则可能有生命危险。对于病变广泛的晚期多发性肝囊肿患者,肝组织破坏严重,肝功能衰竭,若不及时行肝移植治疗亦会有生命危险。



*肝囊肿会癌变吗

答:先天性肝囊肿是一种常见的良性囊肿,一般不会癌变,广大肝囊肿患者不必太过担心。但需要警惕的是,有时肝囊肿与肝癌可合并存在,故肝囊肿患者仍需定期随访。



*肝囊肿严重吗

答:肝囊肿大多是先天性的,有的单独一个,也有多个的,有的还合并肾囊肿,一般来说肝囊肿对人体健康没有太大影响,病员不必过于紧张。B超或CT诊断肝囊肿十分可靠,一般不必做更多的检查;且在检查时对多个的小囊肿,有时发现的多,有时发现的少,那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样,不足为奇,少了一个不意味着好,多了一个也不意味着坏。患有先天性肝囊肿者可以工作,可以运动,在生活上没什么要特别注意的地方。仅少数患者若囊肿巨大产生压迫症状或发生并发症需要治疗。对病变广泛的多发全肝囊肿的晚期病人,肝组织破坏严重,肝功能受损,出现腹水、黄疸和引起门静脉高压等严重并发症者可危及生命。



*肝囊肿传染吗

答:肝囊肿为先天性、非遗传性肝内囊性病变,属于非传染性疾病,不会传染。



*肝囊肿手术要多少钱

答:肝囊肿手术花费要根据具体病变情况及实施的具体手术决定,一个单纯的肝囊肿开窗引流手术与复杂的肝脏移植手术花费差别就巨大。

 


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