这是川肿援鄂医疗队在武汉的第10天。
对于危重患者而言,除了治疗疾病,更要注意因长期卧床、活动减少等导致的并发症,其中血栓的预防非常重要,一旦发生肺栓塞将会猝死等不可挽回的悲剧。川肿赴鄂医疗队的缪莎把在自己在四川省肿瘤医院住院ICU的经验搬到了武汉大学人民医院六病区。病房里,血栓操做起来了!
【川肿援鄂医疗队战“疫”日志之十】
2月11日 天气:多云 13℃~ 5℃
下午两点,我进入隔离病房,虽依旧忙碌,我还是按照常规挨个进行床旁查房,先直观了解病人基本情况。

查房查到49床,小伙子告诉我说:“每天都闷在病房,躺在床上,活动范围太小了,人都废了的感觉”。
我心思一动:因为这是隔离病房,患者的活动区域小,绝大多数时间都躺在床上,而且很多病人轻微活动就会有明显的呼吸困难,所以他们也只能长期卧床,这些都是血栓的高危因素。可怕的是血栓一旦导致肺栓塞会立即要了患者的命!我该怎么做?
想起我在四川省肿瘤医院的ICU病房的时候,为了帮助长期卧床的危重病人预防血栓,我经常帮助患者做血栓操。
这个办法也可以搬到这里呀!何不教教他们做呢?不仅能有效预防血栓形成,更能帮助病人打发时间、锻炼身体,正可以两全其美!
立刻行动起来!

“跟我来!伸出双手,握拳!一!二!三!四!五!六!七!八!……握拳!……曲肘!……旋腕!……动肩!……”
病房里动起来了!
“以后你们每天上下午都可以自己做操了哈!如果记不住,我又来教你们。”
“好啊!这下有事可以做了!这个操好做,有意思!”
“做‘静脉血栓防控操’,能有效促进全身血液循环,减少静脉血流淤滞及降低深静脉血栓形成,免得遭并发症。”
一个个病房里都动起来了。有的病房里还传来了笑声。隔离的沉闷日子里,这笑声是多么难得!
走到47床冯大爷的身边。
冯大爷耳背,交流过几次,我晓得他听不清我说话,他的方言我也听不懂。我先查看了他的生命体征、留置针固定情况、精神状态、各项监测指标情况、药物输注情况、肢体受压等情况,情况都还不错,如何让大爷也预防血栓呢?
我一边大声对大爷耳朵方向喊:“冯大爷,躺久了不活动不好,你跟着我做操!”一边用左手拉起他的手,右手演示动作。
大爷居然明白了我的话,跟着做起来。我怕长期卧床的冯大爷体力不能承受这些在平时看来都很轻松的动作,一边拿眼睛瞄着心电监护仪上的血氧饱和度变化,小心地让大爷在可承受的范围内轻轻活动上肢关节。

“握拳!松开!”
“叉开手指!”
“左边转动一下!右边转动一下!”
冯大爷勉勉强强跟着做,力度、幅度都很小。哎!只有等大爷情况好起来,再把强度增加一些、再把下肢运动做起来。
“越来越好”我心里期待着。
明天我们继续。