
生长抑素(Somatostatin, SST)是一种由14个氨基酸组成的小分子肽类激素,在体内分布广泛:以下丘脑正中隆起的浓度为最高,其他部位如交感神经、胃肠、胰岛、肾、甲状腺与甲状旁腺等组织均有分布。SSRTs是一种能与生长抑素特异性结合的G蛋白偶联膜受体,在介导生长抑素的生物学活性中尤为重要。在人体中,SSTR参与多种激素的分泌调节,且与肿瘤的生长和增殖等过程相关。生理状况下这些受体主要分布在神经内分泌起源的细胞表面,如垂体前叶的促生长细胞和胰腺的胰岛细胞;某些起源于神经内分泌细胞的肿瘤表面通常会过表达SSTRs,如胃泌素瘤、 胰岛细胞瘤、垂体腺瘤、嗜铬细胞瘤、副神经节瘤、类癌、甲状腺髓样癌等。
利用这个原理,我们使用放射性核素标记生长抑素类似物(如奥曲肽等),将其作为示踪剂引入体内,与这些肿瘤或正常神经内分泌器官表面的受体特异的结合,从而使肿瘤或神经内分泌器官显像,达到诊断和鉴别诊断的目的。神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,约80% 的 NEN 表达生长抑素受体(somatostatin receptor,SSTR),因此使用放射性核素标记SSA的生长抑素受体显像(somatostatin receptor imaging,SRI)被广泛应用于NEN的诊断中。
我院核医学科药物组在科主任程祝忠及相关兄弟医院、研究室的大力支持下;借助我院先进的实验研究平台和我科先进的医用回旋加速器,成功制备出18F标记的生长抑素受体示踪剂18F-AlF-NOTA-octreotide;技术组多方查阅资料、制定个性化的采集序列;护理组反复优化配合、制定出符合此示踪剂的成像流程,目前已开展此特殊示踪剂成像20多例。诊断组在综合分析了患者常规18F-FDG成像与18F-AlF-NOTA-octreotide成像后,做出最准确的诊断以及更具体的分级。
扎根分子影像领域,探究肿瘤的基因表现,深耕核素治疗与显像,川肿核医学一直在努力。
