软组织肉瘤及黑色素瘤MDT团队
一、软组织肉瘤MDT
软组织肉瘤是一种罕见的肿瘤类型，主要发生在软组织中的恶性肿瘤。它通常在四肢或躯干的深部组织中形成，可发生于任何年龄。我院软组织肉瘤MDT团队是肿瘤内科专家梅开教授牵头成立于2021年2月，是西南地区唯一的软组织肉瘤团队。由肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科、药学部等多个相关专业科室专家组成，经验丰富、专业素养高超。团队成员之间密切协作，共同制定治疗方案，为患者提供全方位、个性化的治疗服务，注重患者的心理精神健康。
经过两年来的发展，团队目前已会诊病例超过200余例，主持和参与MDT远程联合会诊数次，指导基层医院的诊疗方案。在软组织肉瘤的基础上，还兼顾骨肿瘤以及皮肤恶性肿瘤。同时积极举办 “服务百姓健康活动”全国大型义诊活动和“软组织肉瘤及恶性黑色素瘤治疗论坛”省级继教项目。
成立两年来，疫情并未浇灭我们的热情，我们在抗击疫情的同时，不断学习交流临床经验。团队将肿瘤临床、肿瘤病理，肿瘤影像，肿瘤药物四位一体做成优势学科，给每一位患者量身制定治疗方案，更好地推进软组织肉瘤综合治疗的临床标准化建设。
二、黑色素瘤MDT团队
为了规范本院黑色素瘤患者诊治工作，发挥多学科综合力量，提高黑色素瘤疑难重症病人诊疗水平，最大程度满足患者的临床诊疗需求，特成立黑色素瘤MDT团队。对黑色素瘤有较多经验及有意向继续在该领域深入探讨的相关专业人员，采取自愿原则，组建黑色素瘤MDT团队，团队成员由组长、专家组成员和团队秘书组成。
（一）组织结构
1、MDT主席
由梅开主任医师担任。
2、专家组成员 有充足时间保证，参会出席率至少达到90%。
根据本团队需要，邀请医院相关专业专家（副高以上职称）参与MDT讨论，专家组成员：
肿瘤内科： 柳斌副主任医师；陈晶副主任医师；杨业主治医师；蔡晓虹主任医师
骨软组织外科： 马洪良副主任医师；肖继伟主任医师
泌尿肿瘤外科： 吴毅副主任医师
头颈肿瘤外科： 蔡永聪副主任医师
胃肠外科： 宋博副主任医师
病理科： 刘洋主任医师；周也涵主治医师
影像科： 阳宁静副主任医师
放射肿瘤科： 张石川主任医师；梁龙主治医师
皮肤科： 傅柄钢主治医师
注：因黑色素瘤发病部位复杂多样，根据患者病情，通知不同亚专业外科医师参加，或临时邀请其他亚专业外科医师。
3、团队协调员
团队协调员：易颖主治医师
协调员职责包括：
收集讨论病例信息，准备必要的设备设施。
通知团队成员讨论时间地点，落实签到制度。
记录讨论情况。
对讨论病例治疗情况进行跟踪、回访并汇报给团队专家。
对每年活动开展情况进行总结。
（二）MDT讨论程序
1、MDT讨论的时间、地点
讨论时间：每两周一次，周四下午四点。成员因故不能参加当次讨论的，需提前向组长请假并安排好人员替代，以保证团队的学科完整性。
讨论地点：外科楼11楼。
2、病例筛选
门诊病例：①门诊病人挂MDT团队号后，直接进入MDT讨论。②MDT团队成员门诊时发现需要进行讨论病人，经患者本人同意后，纳入MDT讨论。
住院病例：①疑难、危重等病人，主管医生觉得有必要进行MDT讨论，征得患方同意后，由主管医生向团队秘书申请后纳入讨论。②临床科研、单病种、典型病例由秘书收集，组长审核后纳入讨论。③患者本人提出申请的，主管医生向团队秘书申请后纳入讨论。
3、MDT讨论流程
1）秘书收集需要讨论患者信息，提前1天通知团队成员讨论的时间、地点和要讨论患者的基本情况。
2）讨论前秘书负责专家到会签到。
3）讨论时，主管医生/首诊医师负责介绍患者病史，相关专科的专家提出自己的诊断和治疗策略，明确治疗目标；阐述各种治疗手段对该病人的适应症、禁忌症、预期疗效、可能的并发症和风险。
4）主管医生记录专家讨论意见，将专家讨论意见整理，制定出具体治疗方案，主管医师负责讨论意见的实施。
（三）MDT讨论结果的执行
1）主管医生将MDT讨论意见与患方沟通并取得患方同意后，按照专家组讨论的治疗方案进行治疗。
2）对于因病情变化等原因未能按照专家讨论意见执行的患者，要有原因分析，并在下一次MDT讨论时将执行情况和效果评估汇报给专家组，必要时再次讨论，重新制定方案。
（四）随访跟踪
所有MDT制定的治疗方案实施完成后，秘书通过电话、信件、邮件的形式对病人进行随访。定期向MDT成员反馈治疗疗效和预后,不断提高诊治水平。
（五）监测评估
由医院医务部定期组织专家，抽查病历，了解MDT讨论执行情况，监督规范。
