肺癌是全球“头号癌症杀手”，是全球死亡率最高的恶性肿瘤。

我国是肺癌发病率最高的国家之一，且发病率及死亡率均呈上升趋势。国家癌症中心数据显示，2016年全国肺癌发病率(粗率)为59.89/10万，死亡率为47.51/10万，男性均高于女性。而近10余年，我国肺癌5年生存率只有19.7%，远低于乳腺癌、前列腺癌等其他癌种。早期筛查诊断是减少死亡率、延长生存率的关键因素。

高危人群

符合以下条件之一：

（1）吸烟：吸烟包年数≥30，包括曾经吸烟包年数≥ 30，但戒烟不足15年。（吸烟包年数=每天吸烟的包数（每包20支）×吸烟的年数）

（2）被动吸烟：与吸烟者共同生活或同室工作≥ 20年；

（3）患有慢性阻塞性肺疾病；

（4）有职业暴露史（石棉、氡、镉、镍、硅、铍、铬、煤烟和煤烟尘）至少1年；

（5）有一级亲属确诊肺癌；一级亲属包含父母、子女或兄弟姐妹。

筛查建议

（1）肺癌高风险人群应接受筛查，推荐筛查周期为每年1次，采用低剂量螺旋CT（LDCT）作为筛查手段。

（2） 若LDCT检出肺内结节，建议前往专科医院或找专科医生咨询，根据结节不同类型（实性结节、部分实性结节、非实性结节或多发结节）及大小情况进行复查随访或进一步检查。

（3） 肿瘤标记物（如癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段等）有参考价值，但阴性不能排除肺癌。

（4） 胸部X线检查及PET-CT不推荐作为肺癌筛查的常规方法。

预防建议

（1）戒烟，尽量避免接触二手烟；

（2）合理的体育锻炼，摄入新鲜蔬菜水果；

（3）有职业暴露危险者做好防护措施；

（4）制造良好的居家环境，如避免明火燃煤取暖、加强厨房油烟的排出等；

（5）雾霾天气外出时做好防护；

（6）有呼吸系统疾病者及早规范化治疗。