
为进一步加强出院病案回收及时率,提升出院病历质量,保证医疗质量和医疗安全,参照《四川省肿瘤医院住院病历质量评定标准(2021年修订版)》、《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》、《2021年度医疗组病历管理奖励考核办法》等相关文件及管理办法,大数据病案科对2021年度科室管理数据进行分析,筛选出评价指标,以医疗组为评价单元,评选出三个医疗组获得“病案质量优秀奖”,分别是:头颈外科中心一病区于涛主任医疗组、放射肿瘤整合医学二区漆云翔主诊医疗组,腹部放疗一病区王捷主任医疗组。

附:2021年度优秀病历评选规则:
一、前置条件:纳入考核的医疗组同时满足以下条件,1、出院病历归档:2021年度出院病历7日归档率等于100%;2、出院病案质控结果:2021年度无丙级病历的医疗组。
二、评选方式:1、出院病历归档按照五日归档率、出院人数、三日归档率三个指标按降序排名;2、出院病案质控结果按甲级率、出院人数两个指标降序排名。3、根据评审标准对病案归档情况和病案质控的要求不同,分别赋予0.4、0.6的权重,按权重再次计算后排名,取前三名的医疗组进行奖励。
2022年度,大数据病案科将继续进行优秀病历评选活动,并根据《四川省三级医院评审标准实施细则(2021年版)》对出院病历归档日期进行调整,前置条件将改为5日回收率100%的医疗组,希望通过优秀病历质量评选活动,能充分发挥优秀医疗组的示范作用,进一步规范病历书写质量,强化医务人员“三基三严”能力,保障患者权益和就医安全,构建和谐的医患关系,希望各医疗组针对存在的问题和薄弱环节及时改进,逐步完善病历质量管理制度,建立病历质量管理长效机制,促进医疗质量持续改进,切实提高临床医疗工作水平。