现代医学经过一代又一代的发展演化，时至今日，成为一门庞大且复杂的综合学科，生理学、病毒学、免疫学、遗传学步步深入，探索人体的奥秘，各种医学著作、学术论文浩如烟海、层出不穷，知识更新的速度如此之快，我们往往只能望其项背，却总是离人体之秘有着一步之遥。习总曾说中医是开启中华文华宝库的钥匙，因此我心怀敬畏，翻阅起《黄帝内经》，这部当之无愧的中医巨著，试图从一个新的角度开拓自己的思路。

    《黄帝内经》——这部成书于2000多年前的中医学巨著，为什么在今天仍有指导意义呢。我认为，最重要的原因在于其思维的哲学高度。它以广阔的世界观，将人体的运行规律囊括其中，这就是所谓的天人合一，是最为质朴也是最为正确思维方法。这与现代医学研究的专业化、精细化是截然不同的。现今分子分物学的研究，已经精细到化学突触、受体位点、基因突变。以银屑病而言，从遗传学、免疫学、微生物学的角度，提出了各种学说，却始终无法摸清明确的病因，因为疾病本身是宏观的、复杂的，绝非几个独立因素就可以决定，而是。这是为何？我可以用候鸟迁移这一生物现象作为比方。如果我们单纯从鸟本身来着手，从解剖、病理、分子分物学、甚至空气动力学去研究，一定会得到许多似是而非的结论，但最终还是一头雾水。但如果放宽眼界到整个地球的层面，我们就能看到地球磁场对其产生的影响，反而一目了然。针对疾病来说，大多数的病种都是复杂的、宏观的，绝非数个独立病因的作用。

   曾接诊过一位患者，老年女性，表现为四肢泛发皮下包块伴疼痛。我考虑可能为脂膜炎，为其病检取材送华西病理，后来患者经历了长达一个多月的诊疗过程，陆续做了免疫组化、骨髓穿刺等检查，结论是“淋巴瘤可能”。由于诊断并不明确，病理尚有争议，故华西皮肤科还是按脂膜炎治疗，予以抗炎、免疫抑制（昆明山海棠）等对症治疗。但患者服药后，头晕、恶心等副反应明显，故未坚持用药，遂又到我处复诊，我查阅了其厚厚的一叠检查资料，决定从中医角度求治，从患者的体质、舌苔、脉象综合分析、辨证论治、处方开药。患者服药三周后所有包块消退。此个案尽管没有统计学意义，但告诉我们，当遇到临床难题的时候，适当地进行思维变通或能取效。这是一种微观到宏观的转变。有时候不识庐山真面目,只因身在此山中。黄帝内经正是教会我们从整体宏观、整个自然界的角度来看待人体，同时它也是对人体规律长期观察记录的总结。

    为何后世没有超越内经的理论著作。很多人不理解。其实是有原因的。刚才提到，中医是从自然界的角度来解读健康规律。而我们从微观到宏观来看，分子受体属于细胞、细胞属于器官、器官构成系统、各个系统的协调成为人体，而再往高处看，人是属于动物、动物属于自然、自然大不过地球，地球也仅是宇宙中一粒不起眼的尘埃。也许有人会说，人体是个独立的整体，真是如此吗？四季变迁，地球运转、月球运动都对人体产生着巨大的影响。女性的月经周期为什么和月节律稳合是28天而不是15天？仅仅是性激素的影响？那么性激素的节律又是如何形成？仅仅是一个巧合吗？显然并非如此，这是因为在整个地球生命的漫长演化过程中，地球的磁场、月球的引力、太阳的光照，都已在我们的整个基因序列中留下了深刻的铬印，从而影响着我们的自然节律。这些规律，现在还无法用科学解读，无法用基因测序去弄明白，但我们可以从宏观层面去理解。当然，这种理解是需要长期的观察总结，而最好的观测时期就是在人类文明的早期。那时候的人日出而作，日落而息，没有复杂的人际关系，没有垃圾食品的影响，心理、生理上都较为稳定，因此这些规律更容易被观察到并记录下来。而近现代以来，我们的自然节律已经在各种社交应筹、倒时差、暴饮暴食、工作压力等等的影响下而发生各种改变，已经不太可能像2000多年前那样容易被观察到。这也就是内经至今无法被超越的原因。曾有科学家进行实验，为一个人制定严格制定出作息饮食表，然后经过数十年的观测，该实验者的激素水平会呈现出日节律、周节律、月节律、年节律，而一旦作息、饮食打乱，生物节律亦会消失。

    医学之路还很漫长，作为炎黄子孙，我们更应该珍视中华文化的宝库，不能因为不理解或是认为其过时而弃之如敝履。现在是一个发展的融合的时代，在学学科综合的同时，古为今用，双向思绪，或者能为科学发展开辟一个全新的方向。（皮肤科 傅柄钢）